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Kapitel 1. Einfhrung 1.1 Ein allgemeiner berblick 1.2 Weibliche Genitalverstmmelung/Beschneidung (FGM/C) 1.3 Persnliche Reise nach Tansania 1.4 Die Europische Gemeinschaft und FGM/C 1.5 Das Ritual von FGM/C und seine Auswirkungen 1.5.1 Physische und psychische Schden 1.5.2 Psychische Schden ohne physisches Korrelat 1.6. Andere erworbene Deformierungen 1.6.1 Nicht-neoplastische Erkrankungen 1.6.2 Neoplastische Erkrankungen 1.6.3 Entzndungskrankheiten 1.6.4 Funktionelle Strungen 1.7 Rechtfertigende Indikation fr die Rekonstruktion von FGM/C-Patientinnen 1.7.1 Bedeutung der Rekonstruktiven Chirurgie 1.7.2 Bedeutung der Defibulation mittels Vulvaerffnung versus Vulvarekonstruktion bei FGM/C Typ III Patientinnen Kapitel 2: Grundlegende berlegungen 2.1. Klinisches Setting 2.2. Patientenmanagement 2.3. Klinisches Management 2.4. Anatomie 2.4.1 Region der Klitoris 2.4.2 Region der kleinen und groen Vulvalippen 2.4.3 Region des Sulcus genito-femoralis 2.5. Pathologie Kapitel 3: Verfahren 3.1 Allgemeine Aspekte 3.1.1 Chirurgische Instrumente 3.1.2 Planung 3.1.3 Ansthesie und Vorbereitung 3.1.4 Lagerung 3.1.5 Perforator-Dissektion 3.2 Rekonstruktion der Klitoris 3.2.1 Allgemeine Aspekte 3.2.2 Rekonstruktion der Vorhaut mittels Omega-Domed-Lappenplastik (OD-flap) 3.2.2.1 Die Bedeutung der Klitorisvorhaut und der OD-Lappenplastik 3.2.2.2 Operativer Ablauf der OD-Lappenplastik 3.2.3 Rekonstruktion der Glans clitoridis: Neurotisierung und Formung des Kltorisstumpfes (NMCS-Prozedur) (Video 3.1) 3.3 Komplexe Vulvarekonstruktion nach FGM/C Typ III (Infibulation) 3.3.1 Allgemeine Aspekte 3.3.2 Vulvarekonstruktion mit dem anterioren Obturator-Arterien-Perforator-Lappens (aOAP-Lappenplastik) 3.3.2.1 Allgemeines 3.3.2.2 Operativer Ablauf der aOAP-Lappenplastik (Video 3.2) 3.3.2.3 Fortgeschrittene Vulvarekonstruktion mit der aOAP-Lappenplastik: Die split-aOAP-flap-Technik 3.3.2.4 Vollstndige Rekonstruktion der Vulva nach Vulvektomie (Video 3.3) 3.3.2.5 Rekonstruktion bei FGM/C Typ IV 3.3.2.6 Algorithmus fr die komplexe Vulvarekonstruktion 3.4 Zustzliche Manahmen 3.5 Postoperative Pflege 3.5.1 Rekonstruktion von Klitoris und Vorhaut 3.5.2 Komplexe Vulvarekonstruktion 3.6 Management von Komplikationen 3.6.1 Allgemeine Aspekte 3.6.2 Primre Komplikation 3.6.2.1 Schmerz 3.6.2.2 Schwellung 3.6.2.3 Hmatom 3.6.2.4 Infektion 3.6.2.5 Gefinsuffizienz und Gewebeverlust 3.6.2.6 Psychische Belastung 3.6.3 Sekundre Komplikationen 3.6.3.1 Vernarbung 3.6.3.2 Haarwuchs im Vestibulum oder Introitus vaginae 3.6.3.3 Follikulitis des Vestibulums oder des Introitus vaginae 3.7. Persnliche Sichtweise und Epilog




