Description
Dieses Standard-Praxisbuch fr das ganze Transplantations-team bietet einen umfassenden berblick ber den aktuellen Leistungsstand im Bereich der Nierentransplantation: Neben den wesentlichen Grundlagen werden alle Aspekte der Nierenverpflanzung dargestellt, die whrend der pr-, peri- und postoperativen Phasen relevant sind. Concise text: Dieses Standard-Praxisbuch fr das ganze Transplantations-team bietet einen umfassenden berblick ber den aktuellen Leistungsstand im Bereich der Nierentransplantation. A Grundlagen.- I Geschichtlicher berblick.- 1 Frhe Transplantationsexperimente.- 2 Die mittleren Jahre.- 3 Entwicklung immunsuppressiver Methoden und Entstehung der heutigen Transplantationsmedizin.- 4 Zuknftige Behandlungsmethoden.- Literatur.- II Immunogenetische Aspekte der Nierentransplantation.- 1 Einfhrung.- 2 Human Leukocyte Antigen (HLA) – der menschliche MHC.- 3 Bedeutung der Transplantationsantigene.- 4 Non-HLA-Systeme.- Literatur.- III Immunbiologie der Transplantationsabstossung.- 1 Einfhrung.- 2 Elemente der Transplantationsabstoung.- 3 Verschiedene Formen der Abstoungsreaktion.- Literatur.- IV Therapeutische Manipulation der abstossungsreaktion.- 1 Einfhrung.- 2 Kortikosteroide.- 3 Azathioprin.- 4 Cyclosporin A.- 5 Antiseren und monoklonale Antikrper.- 6 Neuere immunsuppressive Substanzen.- 7 Weitere immunsuppressive Methoden und Medikamente.- Literatur.- V Klinische Histokompatibilittsbestimmung.- 1 Einfhrung.- 2 Serologische Methoden.- 3 Gemischte lymphozytre Reaktion und zellulre Lympholyse.- 4 Crossmatching.- 5 Screening-Methoden fr HLA-Antikrper.- 6 HLA-Typisierung bei Nierentransplantation.- Literatur.- B Praxis der Nierentransplantation.- I Organgewinnung und Organprservation.- 1 Konzept des Hirntods.- Literatur.- 2 Prinzipien und Technik der Organgewinnung.- Literatur.- 3 Prinzipien und Praxis der Organprservation.- Literatur.- II Der Empfnger eines Nierentransplantats.- 1 Patientenauswahl.- 2 Properative Untersuchungen.- 3 Kontraindikationen.- 4 Vorbereitung auf die Transplantation.- Literatur.- III Chirurgische Aspekte der Nierentransplantation.- 1 Einfhrung.- 2 Ansthesieprobleme bei Nierentransplantation.- 3 Chirurgische Technik der Nierentransplantation.- 4 Nierentransplantation bei Kindern.- 5 Transplantatnephrektomie.- Literatur.- IV Nierentransplantation bei Kindern.- 1 Einfhrung.- 2 Kriterien der Patientenauswahl.- 3 Klinische Untersuchung des potentiellen Empfngers.- 4 Immunosuppression.- 5 Komplikationen.- 6 Langzeitresultate nach kindlicher Nierentransplantation.- Literatur.- V Klinische Aspekte der Immunosuppression.- 1 Einfhrung.- 2 Kortikosteroide.- Literatur.- 3 Zytotoxische Pharmaka.- Literatur.- 4 Ciclosporin.- Literatur.- VI Klinik und Pathologie der Abstossungsreaktion.- 1 Einfhrung.- 2 Hyperakute Abstoungsreaktion.- 3 Akzelerierte Abstoungsreaktion.- 4 Akute Abstoungsreaktion.- 5 Chronische Abstoungsreaktion.- 6 Differentialdiagnose der akuten Abstoungsreaktion.- 7 Diagnostische Methoden.- 8 Behandlung der akuten Abstoungsreaktion.- Literatur.- VII Ergebnisse der Nierentransplantation.- 1 Einfhrung.- 2 Resultate bei Leichennierenspende.- 3 Resultate bei Lebendverwandtenspende.- 4 Einflu verschiedener Faktoren auf die Ergebnisse der Nierentransplantation.- Literatur.- C Langzeitberwachung und Sptkomplikationen.- I Nachsorgebetreuung.- 1 Einfhrung.- 2 Postoperative Betreuung.- 3 Langzeitnachsorge.- 4 Immunologisches Monitoring.- Literatur.- II Chirurgische Komplikationen.- 1 Einfhrung.- 2 Vaskulre Komplikationen.- 3 Perirenale Flssigkeitsansammlungen.- 4 Urologische Komplikationen.- 5 Das abgestoene Transplantat.- 6 Wundinfektion.- Literatur.- III Infektionskrankheiten nach Nierentransplantation.- 1 Einfhrung.- 2 Klinische Beurteilung des febrilen Nierentransplantierten.- 3 Virusinfektion.- 4 Hepatitis.- 5 Harnwegsinfektionen.- 6 Infektionen der Atemwege.- 7 ZNS-Infektionen.- Literatur.- IV Tumoren.- 1 Einfhrung.- 2 Krebs bei Dialysepatienten.- 3 tiologie.- 4 Krebs bei Nierentransplantierten.- 5 Zusammenfassung.- Literatur.- V Kardiovaskulre Probleme und Hypertonie.- 1 Einfhrung.- 2 Kardiovaskulre Morbiditt und Mortalitt.- 3 Herzinsuffizienz.- 4 Vaskulre Probleme.- 5 Hypertonie.- 6 Hyperlipidmie.- Literatur.- VI Diabetes und Nierentransplantation.- 1 Diabetische Nephropathie.- 2 Auswahl des Diabetikers zur Transplantation.- 3 Periopoerative Aspekte.- 4 Resultate der Nierentransplantation beim Diabetiker.- 5 Nach der Transplantation sich entwickelnder Diabetes.- Literatur.- VII Mineralienmetabolismus und Osteopathie nach Nierentransplantation.- 1 Hyper- und Hypokalzmie.- 2 Hypophosphatmie.- 3 Metabolische Knochenerkrankungen.- Literatur.- VIII Gastrointestinale Komplikationen nach Nierentransplantation.- 1 Ulkusleiden.- 2 Intestinale Komplikationen.- 3 Pankreatitis.- 4 Lebererkrankungen und Hepatitis.- Literatur.- IX Hmatologische Probleme.- 1 Anmie.- 2 Erythrozytose.- 3 Leukozytose und Neutropenie.- 4 Thrombozytopenie.- Literatur.- X Dermatologische Aspekte.- 1 Nebenwirkungen der Immunosuppressiva.- 2 Hautinfektionen.- Literatur.- XI Lebensqualitt, Schwangerschaft und Fertilitt nach Nierentransplantation.- 1 Lebensqualitt nach Nierentransplantation.- 2 Mnnliche Geschlechtsfunktion nach der Transplantation.- 3 Weibliche Geschlechtsfunktion und Schwangerschaft nach Nierentransplantation.- Literatur.
