Description
Die Bedeutung des morphologischen – makroskopischen wie mikroskopischen – Befundes fr die Diagnostik ist trotz im mer subtilerer Funktionsprfungen, sowie verbesserter che mischer und immunologischer Untersuchungsmethoden keines wegs geringer geworden, man hat eher den gegenteiligen Ein druck: da dieser Zweig der Diagnostik heute wieder eine Re naissance erlebt. Das ist wohl in erster Linie die Folge des raschen technischen Fortschrittes nach dem 2. Weltkrieg. Vor allem die Entwicklung von flexiblen faseroptischen Endoskopen mit Kaltlichtquellen, sowie verbesserten Gerten zur Entnahme von Gewebsproben hat in der gastroenterologischen Diagnostik die endoskopischen Untersuchungsverfahren immer mehr in den Vordergrund gerckt. Die Rectoskopie – heute ergnzt und erweitert durch die eo loskopie – ist eine der ltesten, aber nach wie vor der wichtig sten endoskopischen Untersuchungsmethoden, die keineswegs der Klinik vorbehalten ist, sondern – mit Ausnahme der ho hen eoloskopie – in jeder internistischen und auch in man chen Allgemeinpraxen durchgefhrt werden kann. Sorgfltige Vorbereitung des Patienten vorausgesetzt, liefert sie, vor allem in Verbindung mit der histologischen Untersuchung dabei ent nommener Gewebsproben eindeutige Ergebnisse, die ebenso wie bei anderen bioptischen Untersuchungsmethoden in der ber wiegenden Mehrzahl der Flle die Ursache von Beschwerden oder objektiven Krankheitszeichen zu klren vermgen. 1 Einleitung.- 2 Indikationen zur proktologischen Untersuchung und Endoskopie des Dickdarms.- 3 Anwendungsbereiche proktologischer Untersuchungsverfahren.- 4 Vorbereitung zur endoskopischen Untersuchung.- 5 Lagerung.- 6 Inspektion der ueren Analregion.- 7 Digital-rectale Untersuchung.- 8 Instrumente zur Endoskopie des Analkanals und Rectums.- 9 Zusatzinstrumente.- 10 Rectoskopie-Untersuchungstechnik.- 11 Coloskopie.- 12 Erkrankungen der ueren Analregion.- 13 Anitis-Kryptitis-Papillitis.- 14 Hmorrhoiden.- 15 Entzndliche Colonerkrankungen.- 16 Parasiten.- 17 Divertikulose-Diverticulitis.- 18 Tumoren.- 19 Endometriose.- 20 Pneumatosis cystoides intestinalis.- 21 Solitres Rectumulcus.- 22 Anastomosen (ileo-rectale; colo-rectale).- 23 Fisteln (recto-vaginale, -vesicale).- 24 Ureterimplantate.- 25 Melna.- 26 Fremdkrper.- Bildtafeln.- Tafel I Endoskopische Befunde im normalen Rectum.- Tafel II Melanosis recti, Perianalekzem, Marisquen.- Tafel III Perianalthrombosen, uere Hmorrhoiden.- Tafel IV Analfissuren, Condylome.- Tafel V Analfisteln.- Tafel VI Analcarcinom, Anal- und Rectumprolaps.- Tafel VII Anitis, Kryptitis, Proktitis.- Tafel VIII Hmorrhoiden und deren Behandlung.- Tafel IX Infrarotcoagulationstherapie.- Tafel X Strahlenproktitis.- Tafel XI Infektise Entero-Colitis, Ambenruhr.- Tafel XII Floride Colitis ulcerosa.- Tafel XIII Chronische Colitis ulcerosa, Pseudopolypen.- Tafel XIV Morbus Crohn.- Tafel XV Morbus Crohn, Divertikel.- Tafel XVI Polypen.- Tafel XVII Polypen.- Tafel XVIII Polyposen.- Tafel XIX Carcinome und andere maligne Neubildungen.- Tafel XX Solitres Rectumulcus, Rectum-Blasen-Fistel, Teerstuhl im Rectum.
