Description
Das Buch bietet dem Leser eine aktuelle Standortbestimmung der Elektrotherapie mit implantierbaren Kardioverter-Defibrillatoren bei malignen Herzrhythmusstrungen. Die Thematik ist erstmals geschlossen, umfassend und systematisch dargestellt. Der allgemeine Teil ist der Entwicklung der Defibrillatortherapie, den Indikationen fr diese neue Therapieform und der Nachbetreuung der Patienten gewidmet. Der spezielle Teil befat sich mit besonderen Gesichtspunkten der Defibrillatortherapie wie Verbesserung der Implantationsrate durch Anwendung biphasischer Schockformen, Notwendigkeit einer begleitenden antiarrhythmischen Medikation und Lebensqualitt. 1. Einleitung.- 1.1. Entwicklung der Defibrillatortherapie.- 1.1.1. Historische Aspekte.- 1.1.2. Automatische Defibrillatoren.- 1.1.3. Transvense Elektrodensysteme.- 1.2. Fragestellung.- 2. Patienten, Indikationen und Methoden.- 2.1. Patientengut.- 2.2. Indikationen zur Defibrillatortherapie.- 2.3. Methoden.- 2.3.1. Herzkatheteruntersuchung.- 2.3.2. Elektrophysiologische Untersuchung.- 2.3.3. Operatives Vorgehen.- 2.3.4. Nachkontrollen.- 2.4. Statistische Methoden.- 3. Ergebnisse.- 3.1. Klinische Charakteristika.- 3.2. Implantationsdaten.- 3.3. Nachbeobachtung.- 3.3.1. Spontane Episoden.- 3.3.2. Antiarrhythmische Begleitmedikation.- 3.3.3. Letalitt.- 3.3.4. Komplikationen.- 3.4. Diskussion.- 3.4.1. Spontane Episoden.- 3.4.2. Antiarrhythmische Begleitmedikation.- 3.4.3. Letalitt.- 3.4.4. Komplikationen.- 4. Aktuelle Aspekte der Defibrillatortherapie.- 4.1. Einflu von Antiarrhythmika auf die Defibrillationsschwelle.- 4.1.1. Spezielle Fragestellung.- 4.1.2. Patienten und Methoden.- 4.1.3. Ergebnisse.- 4.1.4. Diskussion.- 4.1.5. Klinische Implikationen.- 4.2. Effekte von Schockformen auf die Defibrillationsschwelle.- 4.2.1. Spezielle Fragestellung.- 4.2.2. Patienten und Methoden.- 4.2.3. Ergebnisse.- 4.2.4. Diskussion.- 4.2.5. Klinische Implikationen.- 4.3. Inzidenz von Vorhofflimmern nach interner Defibrillation.- 4.3.1. Spezielle Fragestellung.- 4.3.2. Patienten und Methoden.- 4.3.3. Ergebnisse.- 4.3.4. Diskussion.- 4.3.5. Klinische Implikationen.- 4.4. Einflu von Defibrillatorentladungen auf die Amplitude intrakardialer Signale.- 4.4.1. Spezielle Fragestellung.- 4.4.2. Patienten und Methoden.- 4.4.3. Ergebnisse.- 4.4.4. Diskussion.- 4.4.5. Klinische Implikationen.- 4.5. Inzidenz von Thromben an transvensen Defibrillations-elektroden.- 4.5.1. Spezielle Fragestellung.- 4.5.2. Patienten und Methoden.- 4.5.3. Ergebnisse.- 4.5.4. Diskussion.- 4.5.5. Klinische Implikationen.- 4.6. Bedeutung der Speicherelektrogramme in Defibrillatoren.- 4.6.1. Spezielle Fragestellung.- 4.6.2. Patienten und Methoden.- 4.6.3. Ergebnisse.- 4.6.4. Diskussion.- 4.6.5. Klinische Implikationen.- 4.7. Lebensqualitt und Angstverhalten nach Defibrillator-implantation.- 4.7.1. Spezielle Fragestellung.- 4.7.2. Patienten und Methoden.- 4.7.3. Ergebnisse.- 4.7.4. Diskussion.- 4.7.5. Klinische Implikationen.- 5. Zusammenfassung.- 6. Literaturverzeichnis.
