Description
Wer auf dem e mpirischen Wege der Wissenschaft ein neues Feld eroffnet, eine Masse von Tatsachen auffindet, gleicht demjenigen, der ein neues Land entdeckt und die erste Karte desselben vorliiufig entwirft. A. Schopenhauer Geleitwort Nicht schmiickendes Beiwerk, sondern Einfiihrung und Wiirdi gung des Autors soUte Anliegen eines Geleitwortes sein. Dieser Aufgabe unterziehe ich mich bei der Reprintauflage des Buches Die Chirurgie der BlutgefaBe und des Herzens von Ernst Jeger besonders gerne, gehort es doch sechzig Jahre nach seiner Erstauflage ohne Zweifel zu den deutschsprachigen Pionierwerken auf dem Gebiet der GefaBchirurgie. 1912 erhielt Alexis Carrel fiir seine Verdienste urn die Entwick lung gefaBchirurgischer Operationsmethoden den N obelpreis. 1m gleichen J ahr hatte Ernst J eger seine Arbeiten an dem 1913 im verlag von August Hirschwald in Berlin erschienenen Buch abge schlossen. Es war gedacht als eine Dbersicht und Wertung der bisher durchgefiihrten experimenteUen und klinischen Arbeiten und bietet damit auch dem medizinhistorisch interessierten Arzt einen faszinierenden Dberblick iiber den hohen Leistungsstand der GefaBchirurgie urn die Jahrhundertwende. Aber Ernst Jeger beschrankte sich nicht auf eine deskriptive Zusammenstellung. Als Assistent in Wien, Berlin und Breslau uriter der Leitung von Israel, Kiittner und Barany konnte er einen groBen Teil der Expe rimente selbst durchfiihren, gefaBchirurgische Instrumente und Methoden entwickeln und Anregungen zu Eingriffen geben, die 6 Geleitwort sich heute als Routinemethoden in der Klinik durchgesetzt ha ben. 1. Kapitel: Einleitung.- Geschichte der Gefnaht. – Allgemeines ber experimentelle Chirurgie (Vorbehandlung, Narkose, Asepsis, Operationstechnik, Nachbehandlung). – Technik der endothorakalen Operationen. – Die theoretischen Grundlagen der Gefnaht (Ursachen der Thrombenbildung und Mittel zur Vermeidung derselben)..- 2. Kapitel: Die Technik der Gefnaht.- Instrumentarium. – Herstellung von End-zu-Endanastomosen an Arterien nach Carrel. – Herstellung von End-zu-Endanastomosen an Arterien nach Payr. – Verschlu von Schlitz- und Lappenwunden. – Zirkulre Venennaht. – End-zu-Endvereinigung einer Arterie mit einer Vene. – End-zu-Endvereinigung feinster Gefe. – Seit-zu-Seitanastomosen. – Endzu-Seitanastomosen. – Plastische Herstellung groer Gefe aus kleineren. – Uebersicht ber alle bisher angegebenen Methoden der Gefnaht..- 3. Kapitel: Resultate der Gefnaht.- Wundheilungsproze nach Gefnhten. – Resultate der Arteriennaht. – Autoplastische Arterientransplantation. -Arterienvenenanastomosen. – Homoioplastische Geftransplantation. – Heteroplastische Geftransplantation. – Transplantation konservierter Gefe. – Transplantation abgetteter Gefe. – Ersatz von Gefstcken durch Peritoneum, Gummimembranen, Metall- und Glasrohre..- 4. Kapitel: Die Bedeutung der Blutgefchirurgie fr die experimentelle Medizin.- Die nach Herstellung von Anastomosen zwischen verschiedenen Blutgefen auftretenden Vernderungen der Blutzirkulation. -Verengerung von Blutgefen mit Aluminiumbndern nach Hal sted. – Ecksche Fistel. – Einleitung des Blutes der Cava in die Vena portae. – Anastomose zwischen der Milzvene und der Arteria renalis. – Anastomose zwischen einer Mesenterialvene und der Aorta – Anastomose zwischen der Arteria pulmonalis und der Aorta. – Implantation eines Ureters in das Gefsystem. – Parahiose. – Durchblutung isolierter Organe (Herz, Kopf)..- 5. Kapitel: Transplantation.- Vorbemerkungen. – Transplantation der Nieren; – der Nebennieren; – der Schilddrse; – der Epithelkrperchen; – der Ovarien; – des Herzens; – des Herzens und der Lungen; – des Darmes; – der Gliedmaen; – des Kopfes und Halses..- 6. Kapitel: Die Verwendung der GefBnalit in der praktischen Chirurgie.- Die Folgen der Ligatur groer Blutgefe. – Geschichte der Gefnaht am Menschen. – Statistik der Gefnaht am Menschen. – Geftransplantation am Menschen. – Andere am Menschen ausfhrbare Gefoperationen. – Arteriotomie. – Trendelenburgsehe Operation. – Organtransplantationen am Menschen. – Erzeugung passiver Hypermie durch Gefnaht. – Verengerung von Blutgefen des Menschen durch Aluminiumstreifen nach Hals ted. – Naht des Ductus thoracicus. -Katheterismus von Blutgefen nach Bleichrder und Unger. – Einblasen von Sauerstoff in das Venensystem. – Verwendung von Blutgefen zur Urethralplastik u. dgl. – Aneurysma. – Aszites und E c k sche Fistel. – Ventrikeldrainage mit Hilfe frei transplantierter Blutgefe nach Payr. – Die Wietingsehe Operation. – Behandlung von Varizen mit Hilfe der Gefnaht. – Bluttransfusion..- 7. Kapitel: Experimentelle Herzchirurgie.- Vorbemerkungen. – Bedeutung der Kompression der groen Gefe in der Nhe des Herzens. – Methoden zum Operieren an denselben ohne Unterbrechung des Blutstromes. – Schwierigkeiten der Naht der Aorta endothoracalis. – Operation eines Aneurysma der Aorta endothoracalis. – Bisher ausgefhrte Operationen an der Aorta endothoracalis. – Geschichte der Herzchirurgie. – Methoden der Herzfreilegung. – Erffnung des Perikards. – Herzkollaps und seine Bekmpfung. – Vernderungen der Herzttigkeit nach Verletzungen. – Blutung nach Herzverletzungen. – Technik der Herznaht. – Heilungs Vorgnge nach Herzverletzungen. – Blutsparung bei Herzoperationen. – Exzision von Herzstcken. – Operative Therapie der Herzklappenfehler..
