Description
Die operative Behandlung der Gonarthrose ist ein Thema, das Orthopden und Unfallchirurgen gleichermaen beschftigt. Ausgehend von dem klinischen Bild, der properativen Diagnostik und der sich daraus ergebenden Indikationsstellung wird die Durchfhrung der jeweiligen Operation beschrieben. Eine praxisnahe Darstellung – hilfreich fr alle rzte, die Patienten mit einer Kniegelenksarthrose behandeln. 1 Indikationsstellung fr gelenkerhaltende und gelenkersetzende Behandlungsverfahren.- Gelenkerhaltende Eingriffe.- Gelenkersetzende Eingriffe.- 2 Technische Besonderheiten fr die Implantation bikondylrer Prothesen.- 3 Management der Fehlstellung totalkondylrer Prothesen.- Allgemeine Bemerkungen.- Properative Planung.- Anatomische und klassische Resektion.- 4 Behandlung der Beugekontraktur.- Behandlung der milden Form der Beugekontraktur (Grad I bis 10 Grad Flexion).- Behandlung der mittelschweren Form der Beugekontraktur (Grad II zwischen 10 und 30 Grad).- Behandlung der schweren Form der Beugekontraktur (Grad III mehr als 30 Grad).- 5 Behandlung der Extensionskontrakturen.- Chirurgisches Vorgehen.- 6 Management der Varusfehlstellung.- Management der leichten Varusgonarthrose.- Management der migen Varusgonarthrose.- Management der schweren Varusfehlstellung.- 7 Management der Valgusfehlstellung.- Behandlung der extremen Valgusfehlstellung mittels Korrekturosteotomie.- 8 Management der aseptischen Prothesenrevision.- Properative Planung.- Zugangswege bei Revision.- Entfernung der alten Implantate.- Technik der aseptischen Kniegelenksrevision.- Anhand des Kniesystems Wallaby III soil die Technik der Revisionsoperation erklrt werden.- 1. Standardisierte Operationstechnik unabhngig vom Knochendefekt.- 2. Die Wiederherstellung der ligamentren Stabilitt.- 3. Wiederherstellung der knchernen Integritt.- 4. Sichere Fixation der femoralen und tibialen Komponente.- Klinisches Beispiel.- 9 Management der septischen Prothesenrevision.- Klassifikation und Ursachen.- Wundheilungsstrung/oberflchlicher Infekt.- Der Frhinfekt.- Der Sptinfekt.- Der zweizeitige Wechsel.- Der einzeitige Wechsel.- Wahl des Implantates.
