Description
Die Neurochirurgie ist ein Sonderfach der klinischen Medizin, das in seiner Selbstiindigkeit heute tiberall anerkannt wird. Der AbschluB des Spezialisierungsprozesses ist durch die Errichtung in sich geschlossener Neurochirurgischer Fachkliniken und die Aufnahme des Neurochirur gen in die Liste der Fachiirzte iiuBerlich gekennzeichnet. Innerhalb des Faches begann eine Subspezialisierung in Sondergebiete, teilweise in Grenzgebieten zu anderen klinischen Fiichem. Uberail abgetrennt ist die neurochirurgische Stereotaxie, zu nennen sind weiterhin die piidiatri sche, die traumatologische, die orthopiidische und die vaskuliire Neuro chirurgie. Diese Differenzierung, die noch weitergehen wird, gefahrdet nicht die Einheit des Faches, die in einerverbindendenallgemeinenNeu rochirurgie gewahrt bleibt. Sie entspricht der Entwicklung der gesamten klinischen Medizin, die bei fortschreitender Spezialisierung immer enge re Zusammenarbeit verlangt. Die Einsicht, daB jeder Arzt, wie von allen anderen Fiichem der klini schen Medizin auch von der Neurochirurgie Kenntnisse haben muB, hat sich durchgesetzt. Hangen doch die Erfolge neurochirurgischer MaBnah men und damit Leben und Gesundheit der Kranken wesentlich von der rechtzeitigen Z uweisung der geeigneten Patienten zum N eurochirurgen abo AuBer den spezieilen Fachzeitschriften gibt es im In-und Ausland zahlreiche zusammenfassende Darstellungen verschiedenen Umfanges und viele Monographien tiber Sondergebiete und Einzelfragen in Buch und Atlasform. Die Zahl der selbstiindigen Lehrbticher im Deutschen Sprachraum ist begrenzt; hiiufiger wird die Neurochirurgie im Rahmen von Lehrbtichem der Chirurgie mit abgehandelt. Definition.- Kurze Geschichte der Neurochirurgie.- A. Allgemeine Neurochirurgie.- I. Grundlagen.- 1. Neuroanatomie.- 2. Neurophysiologie.- 3. Neuropathologie.- II. Allgemeine neurochirurgische Diagnostik.- 1. Neurologisch-neurochirurgische rztliche Untersuchung.- 2. Lumbal-, Subokzipital- und Ventrikelpunktion, diagnostische Hirnpunktion, Liquordiagnostik.- 3. Rntgendiagnostik.- a) Rntgenleerbilder, Tomographie.- b) Computertomographie (CT).- c) Angiographie.- d) Pneumographie (Encephalographie, Ventrikulographie, Subdurographie).- e) Myelographie.- 4. Andere Hilfsmethoden.- a) Elektrodiagnostik.- b) Elektroencephalographie (EEG).- c) Elektromyographie (EMG), Elektroneurographie.- d) Echoencephalographie.- e) Neuronuklearmedizinische Diagnostik.- 5. Lokalisationsdiagnostik.- 6. Artdiagnostik.- III. Allgemeine neurochirurgische Therapie.- 1. Anaesthesie, Intensivpflege, prae- und postoperative Behandlung.- 2. Grundlagen der neurochirurgischen Operationstechnik.- 3. Stereotaktische und funktionelle Neurochirurgie.- 4. Strahlentherapie.- 5. Chemotherapie maligner Geschwlste des Nervensystems.- 6. Immunotherapie.- B. Spezielle Neurochirurgie.- I. Neurochirurgie des intrakraniellen Raumes.- 1. Allgemeines, intrakranieller Druck, Liquorzirkulationsstrungen.- 2. Spezieller Teil.- 2.1. Erkrankungen des Schdelknochens.- 2.2. Hirnchirurgie.- a) Hirngeschwlste.- b) Hydrozephalus.- c) Schdelhirnverletzungen.- d) Infektionen.- e) Gefneurochirurgie, -mibildungen, -geschwlste, -erkrankungen, intrakranielle Blutungen.- f) Fehlbildungen des Schdels und des Gehirns.- g) Schmerzzustnde im Schdelhirnbereich.- h) Anfallsleiden.- II. Neurochirurgie des Wirbelkanals.- 1. Fehlbildungen.- 2. Tumoren.- 3. Verletzungen der Wirbelsule und des Rckenmarks.- 4. Gefanomalien im Wirbelkanal.- 5. Infektionen im Wirbelkanal.- 6. Bandscheibenleiden und Wirbelerkrankungen.- 7. Schmerzneurochirurgie im Wirbelkanal.- III. Neurochirurgie der peripheren Nerven.- 1. Tumoren der peripheren Nerven.- 2. Nervenverletzungen und mechanische Schdigung peripherer Nerven.- IV. Neurochirurgie des vegetativen und endokrinen Systems.- 1. Allgemeines, Eingriffe am sympathischen Nervensystem.- 2. Geschwlste des vegetativen Nervensystems.- 3. Neurochirurgie des endokrinen Nervensystems.- V. Neurochirurgische Begutachtung.- VI. Neurochirurgie und Recht.- Richtlinien fr die Weiterbildung zum Facharzt fr Neurochirurgie.- Hinweise auf den Gegenstandskatalog fr die rztliche Prfung.
