Description
Die fachliche Zuordnung der korrektiven Dermatologie als Grenzgebiet verschiedener Disziplinen der Medizin ist wie bei jedem Grenzgebiet nicht unumstritten. In der Dermatologie be sitzt sie seit Ende des vorigen Jahrhunderts einen festen Platz. Das nimmt nicht wunder, da eine Reihe dermatologischer Fach vertreter der ersten Stunde der Chirurgie entstammen. Ich nenne nur den Wiener E. Lang, beriihmt durch seine Lupus-Plastiken, und den Tiibinger K. Linser, einen der Viiter der Verodungs therapie von Varizen. Prominente Vertreter einer spiiteren, chir urgisch interessierten und engagierten Dermatologen-Generation waren H. T. Schreus und C. Moncorps. In ihren Kliniken wurde eine technisch anspruchsvolle korrektive Dermatologie gelehrt und ausgeiibt. Derjenige Dermatologe, der konservative, radiologische und auch operative Behandlungsmethoden beherrscht, dessen Behandlungs moglichkeit also nicht von der Methode abhiingt, wird seine Patienten am besten betreuen konnen. Es muB das Ziel der derma tologischen Weiterbildung sein, die Kenntnisse zu vermitteln, die ihm diese Entscheidungsfreiheit ermoglichen. Dazu gehOren die Grundlagen der korrektiven Dermatologie, aber auch die Kenntnis der aus den verschiedensten Griinden gezogenen Gren zen. Deren Verlauf bestimmen in der korrektiven Dermatologie nicht nur technische Voraussetzungen, bester Wille und Engage ment, sondern auch Talent. Es ist mir als Schiiler und langjiihrigem Mitarbeiter von C. Mon corps, der sich noch als yom Tode Gezeichneter mit einer leider im Ansatz steckengebliebenen monographischen Darstellung der korrektiven Dermatologie befaBt hat, eine besondere Freude, daB friihere und derzeitige Mitarbeiter mit ihrer Arbeit eine Tradition fortsetzen. Operations-Indikationen in der Dermatologie.- 2.1. Tumoren, Prablastomatosen, Cysten und Fehlbildungen.- 2.1.1. Benigne epitheliale Tumoren.- 2.1.2. Cysten.- 2.1.3. Prcaneerosen.- 2.1.4. Carcinome.- 2.1.5. Pseudocancerosen.- 2.1.6. Basaliome und verwandte Tumoren.- 2.1.7. Benigne Tumoren der pigmentbildenden Zellen.- 2.1.8. Prmaligne und maligne Neubildungen der Pigmentzellen.- 2.1.9. Benigne Tumoren und Pseudotumoren des Bindegewebes.- 2.1.10. Semimaligne und maligne Tumoren des Bindegewebes.- 2.1.11. Tumoren des Fettgewebes.- 2.1.12. Benigne Lymphoplasien der Haut.- 2.1.13. Maligne Lymphome und Hmoblastosen.- 2.1.14. Benigne Tumoren der Gefe und der glatten Muskulatur.- 2.1.15. Vasculre Naevi.- 2.1.16. Semimaligne und maligne Geftumoren.- 2.1.17. Tumoren der Nerven und Nervenscheiden.- 2.1.18. Dysplasien, Hyperplasien, Fibrosen.- 2.2. Entzundliche und funktionelle Hautvernderungen.- 2.2.1. Von Haarfollikeln und Talgdrsen ausgehende Entzndungen.- 2.2.2. Von Schwei-, Duft- und Schleimdrsen ausgehende Entzundungen.- 2.2.3. Gefgebundene chronisch entzndliche Prozesse.- 2.2.4. Zur Haut fortgeleitete entzundliche Prozesse.- 2.2.5. Narbig-entzndliche Zustandsbilder und postthrombotisches Syndrom.- 2.2.6. Fremdkrperbedingte und traumatische Vernderungen.- 2.2.7. Funktionelle und kosmetische Strungen.- 2.2.8 Nagelvernderungen.- 3. Grundlagen der Dermatochirurgie.- 3.1. Indikationen und Voraussetzungen.- 3.2. Operationsbesteck.- 3.3. Pr- und postoperative Betreuung.- 3.4. Anaesthesieverfahren.- 3.4.1. Allgemeines.- 3.4.2. Lokalanaesthesie.- 3.4.3. Allgemein-Anaesthesie.- 3.5. Schnitt-und Nahttechniken.- 3.5.1. Allgemeines.- 3.5.2. Einzelknopfnhte.- 3.5.3. Haltenhte.- 3.5.4. Fortlaufende Intracutannaht.- 3.5.5. Entfernung der Nhte.- 3.6. Operationstechniken.- 3.6.1. Probeexcision.- 3.6.2. Excision mit nachfolgender primrer Wundnaht.- 3.6.3. Dehnungsplastik.- 3.6.4. Nahplastiken.- 3.6.5. Fernplastiken.- 3.6.6. Glttungsverfahren der Haut.- 3.6.7. Elektrochirurgie.- 3.6.8. Currettage.- 3.6.9. Chemochirurgie.- 4. Spezielle Techniken fr verschiedene Krperregionen.- 4.1. Behaarter Kopf.- 4.1.1. Allgemeines.- 4.1.2. Rotationsplastik.- 4.1.3. Doppelte Rotationsplastik.- 4.1.4. Rotationsplastik, kombiniert mit freier Hauttransplantation.- 4.1.5. Freie Vollhauttransplantation.- 4.1.6. Tranplantation multipler Stanzbiopsien.- 4.1.7. Entspannungsoperation der Kopfhaut.- 4.2. Schlfenregion.- 4.2.1. Allgemeines.- 4.2.2. Verschiebeplastik von caudal.- 4.2.3. Kombination von Verschiebeplastik und freier Hauttransplantation.- 4.2.4. Rotationsplastik von dorsal.- 4.2.5. Rotationsplastik von caudal.- 4.2.6. Freie Hauttransplantation.- 4.3. Stirn.- 4.3.1 Allgemeines.- 4.3.2. Rotationsplastik.- 4.3.3. Verschiebeplastik von beiderseits temporal.- 4.3.4. Doppelte Rotationsplastik.- 4.4. Nase.- 4.4.1. Allgemeines.- 4.4.2. Schwenklappenplastik.- 4.4.3. Doppelte Schwenklappenplastik.- 4.4.4. Verschiebeplastik von lateral.- 4.4.5. Verschiebeplastik von cranial.- 4.4.6. Verschiebeplastik von caudal.- 4.4.7. Rotationsplastik bei seitlichen Nasendefekten.- 4.4.8. Rotationsplastik bei Nasenspitzendefekten.- 4.4.9 Tunnellappen.- 4.4.10. Rekonstruktion der Columella.- 4.4.11. Insellappen.- 4.4.12. Composite grafts.- 4.4.13. Z-Plastik.- 4.4.14. Freie Transplantation.- 4.4.15. Rhinophym-Therapie.- 4.5. Lippen.- 4.5.1. Allgemeines.- 4.5.2. Unterlippenplastik nach v. Langenbeck – v. Bruns.- 4.5.3. Keilexcision.- 4.5.4. Unterlippenplastik nach von Burow.- 4.5.5. Plastik nach Estlander.- 4.5.6. Schwenklappenplastik bei Unterlippendefekten.- 4.5.7. VY-Plastik.- 4.5.8. Mundwinkelerweiterungsplastik.- 4.5.9. Schwenklappenplastik zur Deckung von Gewebsverlusten im Oberlippenbereich.- 4.5.10. Verschiebeplastik nach von Burow (Oberlippe).- 4.5.11. Unterlippenplastik nach Spiessl.- 4.5.12. Operative Therapie der Cheilitis granulomatosa (Melkersson-Rosenthal-Syndrom).- 4.5.13. Korrektur zu schmalen Lippenrots.- 4.6. Lider.- 4.6.1. Allgemeines.- 4.6.2. Verschiebeplastik (Lidinnenwinkel).- 4.6.3. Schwenklappenplastik (Lidinnenwinkel).- 4.6.4. Verschiebe-Rotationsplastik (Oberlid).- 4.6.5. Verschiebeplastik (Unterlid).- 4.6.6. Rotationsplastik nach Tmre.- 4.6.7. Schwenklappenplastik (Unterlid).- 4.6.8. Korrektur schlaffer Lider.- 4.7. Wangen.- 4.7.1. Allgemeines.- 4.7.2. Verschiebeplastik.- 4.7.3. Schwenklappenplastik.- 4.7.4. Rotationsplastik.- 4.8. ueres Ohr, Pr- und Postauricularregion.- 4.8.1. Allgemeines.- 4.8.2. Keilexcision.- 4.8.3. Ohrmuschelverkleinerungsplastik nach Trendelenburg.- 4.8.4. Teilamputation der Ohrmuschel.- 4.8.5. Ohrmuschelaufbauplastik bei Teildefekt.- 4.8.6. Rotationsplastik.- 4.8.7. Schwenklappenplastik.- 4.8.8. Verschiebeplastik.- 4.9 Kinn, Hals und Nacken.- 4.9.1. Allgemeines.- 4.9.2. Verschiebeplastik.- 4.9.3. Rotationsplastik (seitlicher Kinn-Unterkieferbereich).- 4.9.4. Rotationsplastik (Hals).- 4.9.5. Doppelte Rotationsplastik.- 4.9.6. Schwenklappenplastik.- 4.10. Stamm.- 4.10.1. Allgemeines.- 4.10.2. Schwenklappenplastik.- 4.10.3. Rotationsplastik.- 4.10.4. Doppelte Rotationsplastik.- 4.10.5. Freie Hauttransplantation.- 4.10.6. Korrektur bei “Hangebauch”.- 4.11. Axillen.- 4.11.1. Allgemeines.- 4.11.2. Schwenklappenplastik.- 4.11.3. Rotationsplastik.- 4.11.4. Operative Therapie der axillaren Hyperhidrosis.- 4.12. Mnnliche Genitalregion.- 4.12.1. Dorsalincision.- 4.12.2. Circumcision.- 4.12.3. Phimose-Operation nach Rebreyroud.- 4.12.4. Verschiebeplastik.- 4.12.5. Amputation des Penis.- 4.12.6. Defektdeckung im Scrotalbereich.- 4.12.7. Freie Hauttransplantation.- 4.12.8. Lymphangioplastik nach Handley und Ziemann.- 4.12.9. Hodenbiopsie.- 4.12.10. Varicocelenoperation.- 4.13. Weibliche Genitalregion.- 4.13.1. Vulvektomie.- 4.14. Extremitten.- 4.14.1. Allgemeines.- 4.14.2. Multiple Z-Plastiken.- 4.14.3. Schwenklappenplastik.- 4.14.4. Freie Hauttransplantation.- 4.14.5. Operative Therapie des Ulcus cruris.- 4.15. Hnde und Fe.- 4.15.1. Freie Hauttransplantation.- 4.15.2. Schwenklappenplastik.- 4.15.3. VY-Plastik.- 4.15.4. Multiple Z-Plastiken.- 4.15.5. Hochtouriges Frsen.- 4.15.6. Nagelextraktion.- 4.15.7. Nagelextraktion kombiniert mit Keilexcision.- 4.15.8. Keilexcision nach Emmet.- Nachwort.- Bildtafeln 1-21.
