Description
Die operative Dermatologie ist ein festes, unveruerliches Teil stck der allgemeinen dermatologischen Klinik und Dermatothera pie. Dem Studenten wird sie als integrierender Bestandteil des Gegenstandskatalogs fr “Dermatologie, Venerologie und Andro logie” im 2. Abschnitt des Medizinstudiums gelehrt. Umfassender ist das dermato-chirurgische Programm, das der in der Hautklinik ttige Assistent whrend der Weiterbildung zum Arzt rur Haut krankheiten durchluft, das seit 1980 Inhalt der “Weiterbildungs ordnung” ist. Programm und Methodik der operativen Dermatologie orientie ren sich an einer alten europischen dermato-chirurgischen Tradi tion. Die lange und wechselvolle Geschichte der operativen Derma tologie in den Lndern des deutschen Sprachgebietes beschreibt Kleine-Natrop im vorliegenden Band. Die heute von Dermatologen deutscher Sprache ausgefhrte perative Dermatologie stellt nichts anderes dar, als eine an der internationalen Norm orientierte und er gnzte Weiterfhrung der therapeutischen Tradition der groen Dermatologenschulen des beginnenden 20. Jahrhunderts. Die operative Dermatologie befat sich klinisch und experimen tell mit der Theorie und Praxis der “Behandlung von Hautkrankhei ten durch Ausschneidung” einschlielich der nachfolgenden De fektdeckung. Die notwendige Radikalitt der Eingriffe bestimmt die Art der Operation, nicht das am Abschlu der Therapie wahrschein lich zu erwartende Krperbild. Das posttherapeutisch entstandene Krperbild ist ein wichtiger Bestandteil aller dermatologischen Heilplne, aber nicht der entscheidende. Fr jede Indikation existie ren mehrere operationstechnische Lsungen. Eingesetzt wird das risikormste und erfolgversprechendste Verfahren. I. Historische Entwicklung der operativen Dermatologie.- Aus der Geschichte der operativen Dermatologie in den Lndern des deutschen Sprachgebietes.- II. Tumoren imKopf-Hals-Bereich.- Klinik und Diagnostik.- Semimaligne und maligne Tumoren der Haut im Kopf-Hals-Bereich.- ber die Hufigkeit und Verteilung von Basaliomen im Kopf-Hals-Bereich.- Erfassung des Wachstumsverhaltens von Basaliomen mittels klinischer und histologischer Prfparameter und deren Analyse durch die EDV.- Melanome der Kopfregion. Klinische und histologische Besonderheiten.- Pathophysiologie der malignen Gesichts- und Skalp-Tumoren und ihre Metastasierung.- Lymphoszintigraphie: Voraussetzung fr die gezielte Lymphadenektomie bei malignen Tumoren der Schleimhaut im Mundhhlenbereich sowie der Haut an Kopf und Hals.- Abklrung groer Kopftumoren mit Hilfe der Computertomographie.- Naevi: Klinik und Histologie.- Perifollikulre Fibrome.- Der Merkel-Zell-Tumor (Trabekulres Karzinom) im Gesichtsbereich.- Zur Diagnose und Therapie des Merkelzell-Tumors.- Immunozytom der Haut.- Polychondritis chronica atrophieans.- Operative Techniken.- Klinik und Therapie benigner und semimaligner Tumoren im Lippenbereich.- Die chirurgische Therapie der Lippengeschwlste.- Zur Prophylaxe des Unterlippenkarzinoms.- Proliferierendes Hmangiom: bi-lobed-flap-Technik zur Defektdeckung nach Tumorexzision.- Dermatochirurgische Mglichkeiten bei epithelialen Tumoren im Nasenbereich.- Konzepte der Defektrekonstruktion nach Basaliomen im Nasenbereich.- Defektdeckung nach operativer Entfernung epithelialer Tumoren der Nase.- Lidtumoren – Probleme und operative Behandlung.- Der doppelte Schwenklappen zur Defektdeckung nach Basaliomentfernung im Augen-Nasen-Winkel.- Probleme der operativen Therapie der Ohrmuschel-Malignome.- Zur Frage der Rekonstruktion und Lymphknotenausrumung bei Malignomen der Ohrmuschel.- Operative Behandlung von Naevi.- Die chirurgische Behandlung des Malignen Melanoms der Haut im Kopf-Hals-Bereich.- Indikationen zur passageren Defektdeckung mit synthetischem Hautersatz nach Tumorentfernung im Kopf-Halsbereich.- Subkutan gestielte Lappen im Gesichtsbereich.- Nahplastiken zur Behandlung von Hauttumoren im Kopf-Hals-Bereich.- Plastische Eingriffe zur Deckung runder Defekte.- Vollhauttransplantate im esichtsbereich.- Freie Hauttransplantate in der dermatologischen Praxis.- Operative Therapie von Basaliomen in der Praxis.- Die epithetische Versorgung von Gesichtsdefekten.- Lasertherapie.- Lasertherapie von nicht-vaskulren Vernderungen im Koptbereich.- Lasertherapie beim Naevus flammeus und Angiomen im Kopf-Hals-Bereich.- Der Neodym-YAG-Laser in der Therapie von Tumoren des Kopf-Hals-Bereiches.- III. Spezielletherapeutische Manahmen im Kopf-Hals-Bereich.- Problematik der optimalen Erstversorgung von Unfallverletzungen im Gesichtsbereich.- Verbrennungen der Kopf-Hals-Region – Aktuelles Therapiekonzept.- Dermabrasion, eine vielseitige Therapieform.- Schmutzttowierungen: Therapie und Behandlungsergebnisse.- Gegenberstellung der Sofort- und Sptbehandlung von Schmutzttowierungen.- Die operative Entfernung von Schmuckttowierungen in der poliklinischen Sprechstunde.- Langzeitergebnisse nach operativer Rhinophym-Behandlung.- Haartransplantation – Indikation und Problematik.- Zum Problem der Hmostase bei Haartransplantationen.- Klinische Erfahrungen mit der Anwendung eines injizierbaren Kollagens im Gesichtsbereich.- Erfahrungen bei der Beseitigung von Nrbchen mit injizierbarem Collagen (Zyderm).- Kryochirurgie bei dem Erythematodes chronicus discoides.
