Description
Buch stellen deshalb die aktuellen Moglichkeiten zur Vermeidung und Behandlung des posttraumatischen Multiorganversagens interdis ziplinar dar. 1m Vordergrund stehen dabei neue Behandlungskonzepte sowie der therapeutische Stellenwert neuer pathophysiologischer Erkenntnisse. I. Prophylaxe des Organversagens durch Frherkennung von Risikopatienten.- Ist eine Frherkennung des Risikopatienten am Unfallort und im Schockraum mglich?.- Konsequenzen der Frherkennung fr die frhe Beatmungstherapie.- Der Einflu der prklinischen Behandlung auf die Entwicklung des posttraumatischen Organversagens – “load and go” oder “stay and play”?.- Konsequenzen der Frherkennung fr den Transport oder die Weiterverlegung in ein Zentrum.- Schockraummanagement fr den Schwerverletzten.- Prophylaxe des posttraumatischen Organversagens durch Qualittskontrolle.- II. Mglichkeiten der Mediatormodulierung.- Mediatoren der akuten Entzndung und Proteinaseinhibitortherapie bei Polytrauma.- Prophylaxe des posttraumatischen Organversagens – Prinzip der Steroidtherapie.- Stellenwert der Elimination von Mediatoren durch Blutwaschverfahren – Einsatz der Hmofiltration beim Polytrauma.- The Role of Translocation of Bacteria and Endotoxin in the Gut in Shock.- Aktuelle Konzepte zur Pathogenese und Therapie der bakteriellen Sepsis.- III. Prophylaxe des Organversagens durch Vermeidung von Sekundrschden.- Stellenwert der Diagnostik mit konventioneller Rntgenthorax-Untersuchung und thorakaler Computertomographie zur Erkennung von Lungenschden.- Zerebrales Monitoring beim intubierten und polytraumatisierten Patienten.- Klassifikation neurologischer Psychosyndrome bei Schdel-Hirn-Trauma.- Strategien beim schweren Abdominaltrauma mit Massenblutung.- Indikation zur konservativen, organerhaltenden oder resezierenden Therapie von abdominellen Verletzungen beim Polytrauma.- Die Problematik abdomineller Hohlorganverletzungen: Diagnostische und therapeutische Strategien.- Posttraumatische Cholezystitis.- IV. Prophylaxe des Organversagens durch Versorgung von Frakturen.- Postoperative Entzndungsreaktion nach Becken- und Oberschenkelosteosynthese.- Operationstrauma des unaufgebohrten Oberschenkelmarknagels aus experimenteller und klinischer Sicht.- Frakturstabilisierung und Thoraxtrauma.- Fracture Fixation in Severely Brain-Injured Patients.- Die Bedeutung der primren Stabilisierung von zentralen Frakturen fr die Inzidenz von ARDS und MODS nach schwerem Trauma.- Sptversorgung von Femur- und Beckenfrakturen zur Vermeidung des Organversagens.- Versorgungsprioritten bei Wirbelsulenverletzungen.- V. Posttraumatisches Lungenversagen.- Pathologie des Lungenschadens.- Thoraxtrauma und/oder Weichteilschaden als Schrittmacher des posttraumatischen respiratorischen Versagens: Rolle biomechanischer Mediatoren in der systemischen Zirkulation und der bronchoalveolren Lavage.- Stellenwert und Indikation der Bauch-/Rckenlage bzw. der Rotation beim posttraumatischen Lungenversagen.- Neue Behandlungsstrategien beim ARDS: Inhalatives NO und aerosoliertes PGI2.- Indikation zur extrakorporalen CO2-Elimination und Oxygenierung.
