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Schdigungen des Anaesthesie-Personals durch Narkose-Gase und -Dmpfe: Bericht ber den Workshop am 26. und 27. April 1974 im Stdtischen Krankenhaus Mnchen-Neuperlacb (Anaesthesiologie und Intensivmedizin Anaesthesiology and Intensive Care Medicine)

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Schdigungen des Anaesthesie-Personals durch Narkose-Gase und -Dmpfe: Bericht ber den Workshop am 26. und 27. April 1974 im Stdtischen Krankenhaus Mnchen-Neuperlacb (Anaesthesiologie und Intensivmedizin Anaesthesiology and Intensive Care Medicine), W. F. Henschel, 9783540075103

Description

Die durch permanente Einwirkung von Narkose-Gasen und -Dmpfen mglichen Schdigungen des Anaesthesiepersonals gaben hinrei chend Veranlassung, sowohl Experten aller einschlgigen Fach richtungen, also Anaesthesisten, Arbeitsmediziner, Internisten, Juristen, Pharmakologen, Physiologische Chemiker und Toxiko logen, als auch Vertreter der Arzneimittel-Kommission, der Berufsgenossenschaft fr Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege, der Medizin-Technik und der Pharma-Industrie einzuladen, um eine gemeinsame Lsung der bestehenden Probleme zu finden zu versuchen. Nachdem sich die Anwesenden ber bisher erfolgte Untersuchungs ergebnisse informiert hatten, berichtete CASCORBI ber eine umfassende amerikanische Studie, die Spontanaborte, angeborene Mibildungen, Leber- und Nierenschdigungen und die Entstehung von Malignomen behandelt und zumindest in einern gewissen Um fange keine Zweifel an schdigenden Einflssen einer chronischen Exposition auf das Anaesthesiepersonal lt. Diese Aussagen wurden durch tierexperimentelle Studien anderer Autoren be krftigt. Anschlieend besprachen Anaesthesisten und Medizin Techniker Manahmen zur Verhinderung der permanenten Konfron tation mit Narkose-Gasen und -Dmpfen. Den Referaten schlo sich eine interessante und instruktive Diskussion an, die Mglichkeiten einer exakteren Messung der Luftverunreinigung von Operationsslen zur Erstellung von MAK Werten volatiler Narkosemittel, arbeitsmedizinische, juristi sche, berufsgenossenschaftliehe und technische Gesichtspunkte errterte und Veranlassung zu der inzwischen erarbeiteten und dem Text angefgten Empfehlung der Deutschen Gesellschaft fr Anaesthesie und Wiederbelebung und des Berufsverbandes Deut scher Anaesthesisten gab. A. In welchem Ausma finden sich Narkose-Gase und -Dmpfe in der Luft der Operationssle? Welche Mengen werden vom Anaesthesiepersonal aufgenommen?.- 1. Narkosegaskonzentrationen in der Operationssaalluft unter verschiedenen Bedingungen.- 2. Messungen der Halothankonzentration am Arbeitsplatz des Anaesthesisten.- 3. Der Halothangehalt im Blut und in der Ausatemluft von Patienten und Anaesthesisten.- 4. Die Belastung des Anaesthesiepersonals mit lipoidlslichen Narkose-Gasen und -Dmpfen.- 5. Pollution of the atmosphere with halothane during out patient dental anesthesia.- 6. Distribution of anesthetic gases in an operating room (preliminary report).- 7. Narkosen mit Enflurane, Halothan und Methoxyfluran. Vergleichende gaschromatographische Untersuchungen der Exspirationsluft von Patienten.- B. Sind dadurch Schdigungen des Anaesthesiepersonals mglich und – wenn ja – auf welchem Wege kommen sie zustande?.- 1. Berufskrankheiten amerikanischer Anaesthesisten.- 2. Leberschden durch Halothane.- 3. Effects of exposure to inhalation of anesthetics and how to avoid them.- 4. Teratogene Schden durch Narkotika.- 5. Die Wirkung von Halothan auf die mit Allylalkohol vorgeschdigte Rattenleber.- 6. Cytologische Lebervernderungen nach chronischer Anwendung von Halothan und Methoxyfluran im Tierexperiment.- 7. Zur Leberschdigung durch Halothan.- 8. Der Einflu von Halothan auf Syntheseleistungen und Sauerstoffverbrauch der Leber.- C. Welche Manahmen mssen ergriffen werden, um die permanente Konfrontation und eine daraus resultierende Schdigung des Anaesthesiepersonals zu vermeiden?.- 1. Zur Verhtung von Schdigungen durch Narkose-Gase und -Dmpfe.- 2. Technische Aspekte bei der Beseitigung von Narkosegasen aus der Operationssaalluft.- 3. System zur Ableitung der Narkosegase beim Kuhn-Besteck.- 4. Technische Mglichkeiten der Beseitigung von Narkoseberschugasen aus dem Operationssaal.- Diskussion (Leitung: W.F. Henschel).- Empfehlung der Deutschen Gesellschaft fr Anaesthesie und Wiederbelebung und des Berufsverbandes Deutscher Anaesthesisten.

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