Description
Die Langzeitbehandlung des beatmungspflichtigen Intensivpatienten mit sedierenden und analgesierenden Manahmen ist ein Problem, fr dessen Lsung die derzeitigen Kenntnisse ber Pharmakologie und Toxikologie dieser Pharmaka – ergnzt durch Erkenntnisse aus der Psychopharmakotherapie anderer Spezialgebiete – nicht ausreichen. Die Variationsbreite der verwendeten Sedierungsschemata deutet darauf hin, da es die idealen Medikationsrichtlinien fr beatmungspflichtige Patienten derzeit noch nicht gibt. Die Beitrge dieses Buches behandeln zunchst die grundstzlichen pharmakologisch-toxikologischen Fragen der zum Einsatz kommenden Pharmaka und die Wirkungen einzelner Substanzen und Substanzgruppen. Auerdem werden spezielle Fragen wie endokrinologische Wirkung, ZAS, Antagonisierung und Verhalten entsprechend pharmakaabhngiger Patienten besprochen. Zur Toxikologie der in der Analgosedierung eingesetzten Pharmaka.- Sedierung mit Hypnotika und Neuroleptika.- Analgosedierung mit Opioiden.- Langzeitsedierung mit Benzodiazepinen.- Kombination von Benzodiazepinen und Opioiden.- Beeinflussung des Hypophysen-Nebennierenrinden-Systems durch Langzeitanalgosedierung.- Das zentralanticholinerge Syndrom und dessen Differentialdiagnose.- Antagonisierung von Analgetika und Benzodiazepinen.- Analgosedierung opiat-, barbiturat- und benzodiazepinabhngiger Patienten.- Diskussion.
